BIORISK2016SA0274Fi — RAG Documentaire

Fiche de description de danger biologique transmissible par les aliments : _Echinococcus multilocularis_

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_Saisine n°2016-SA-0274_

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_Mise à jour : Avril 2020_

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Embranchement des _Plathelminthes_ [vers plats] Parasite Agent zoonotique[1]

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## Caractéristiques et sources d’ _Echinococcus multilocularis_

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## Principales caractéristiques biologiques

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_**Echinococcus multilocularis**_ **adulte © LNR** _**Echinoccocus**_ **spp.**

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_Echinococcus multilocularis_ est un petit tænia appartenant à la classe des cestodes. Il est responsable d’une zoonose…

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Les micromammifères rongeurs qui sont les hôtes intermédiaires se contaminent en ingérant des végétaux souillés par les…

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**Cycle biologique d’** _**Echinococcus multilocularis**_

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1 Agent responsable de maladie ou d’infection qui peut se transmettre de l’animal à l’Homme ou de l’Homme à l’animal.

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## Fiche de description de danger biologique transmissible par les aliments : _Echinococcus multilocularis_

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_Saisine n°2016-SA-0274 Mise à jour : Avril 2020_

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Le renard en tant qu’hôte définitif est le principal contributeur de la contamination environnementale par les œufs du …

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Chez l’Homme, la contamination est généralement accidentelle et se fait par consommation d’aliments souillés ou par con…

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Le parasite est présent dans tout l’hémisphère Nord, notamment en Europe. L’épidémiologie d’ _E. multilocularis_ évolue…

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En France, il n’existe pas de surveillance continue du parasite chez le renard, ni de programme de lutte. Des enquêtes …

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Jusqu’à la fin des années 1990, l’aire connue d’enzootie chez le renard était limitée à une quinzaine de départements d…

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Une étude menée de 2005 à 2017 sur 44 départements français, avec près de 5000 renards analysés, a permis de mettre en …

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## Voies de transmission

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La transmission à l’Homme se fait quasi exclusivement par voie orale, par ingestion directe d’œufs de parasite présents…

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**Prévalence observée chez le renard en France (2017). Les zones en gris n’ont pas été explorées. Source : LNR** _**Ech…

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extra-hépatiques, pour lesquelles le développement des larves se fait au site d’une morsure par un animal contaminé.

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Il n’existe pas de transmission interhumaine.

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## **Recommandations à la production primaire**

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Dans les zones de forte enzootie chez le renard :

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- le traitement régulier (mensuellement) des carnivores domestiques (chiens) avec du praziquantel (seule molécule activ…

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- la mise en place de clôture est fortement recommandée afin d’éviter les passages de carnivores sur les zones maraîchè…

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## Maladie humaine d’origine alimentaire

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## Nature de la maladie (Tableau 1)

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**Tableau 1** : Caractéristiques de la maladie

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|**Durée** **moyenne** **d'incubation**|**Principaux** **symptômes** **(au diagnostic)**|**Durée des** *…

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2Une enzootie est une maladie animale dont le taux d’incidence varie peu et une endémie, une maladie humaine dont le ta…

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## Fiche de description de danger biologique transmissible par les aliments : _Echinococcus multilocularis_

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_Saisine n°2016-SA-0274_

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_Mise à jour : Avril 2020_

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Chez l’Homme, l’échinococcose alvéolaire atteint le foie dans 97% des cas. Elle se comporte comme un cancer d’évolution…

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La réponse immunitaire individuelle au parasite est très variable et la contamination n’entraîne pas forcément l’appari…

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Population sensible[3] : À ce jour, aucune population sensible n’a été identifiée, cependant les patients immunodéprimé…

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## Relations dose-effet[4] et dose-réponse[5]

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Aucune relation dose-effet n’est établie chez l’Homme. Un seul œuf peut _a priori_ entraîner la contamination humaine.

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## Système de surveillance

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L’échinococcose alvéolaire n’est pas une maladie à déclaration obligatoire en France. La surveillance prospective de l’…

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En Europe, la zone d’endémie de l’échinococcose alvéolaire humaine s’étend du foyer historique (Suisse, Est de la Franc…

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Le réseau FrancEchino a recensé 776 cas en France entre le 1[er] janvier 1982 et le 31 décembre 2018. On observe une au…

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**Incidence annuelle de l’échinococcose alvéolaire (1982-2016) Département de résidence au moment du diagnostic Source …

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incidents/an dans la période 2006-2012 à 35,8 cas incidents/an dans la période 2013-2018). Cinq départements (Doubs, Ha…

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En Suisse, une étude a montré une corrélation entre l’évolution du nombre de cas humains et l’évolution des populations…

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## Principaux aliments à considérer

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Il est clairement établi que les infestations humaines se font par ingestion d’œufs de parasite, cependant la source pr…

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**Tableau 2** : Données épidémiologiques relatives à l’échinococcose alvéolaire en France (Mise à jour : avril 2020)

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|Année|2008|2009|2010|2011|2012|2013|2014|2015|2016|2017|2018| |---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---| |Nombr…

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* Cas recensés au CNR Echinococcoses, en fonction de l’année de diagnostic effectif.

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3 Population sensible : les personnes ayant une probabilité plus forte que la moyenne de développer, après exposition a…

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4 Relation entre la dose (la quantité de cellules microbiennes ingérées au cours d’un repas) et l’effet chez un individ…

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5 Pour un effet donné, relation entre la dose et la réponse, c’est-à-dire la probabilité de la manifestation de cet eff…

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## Fiche de description de danger biologique transmissible par les aliments : _Echinococcus multilocularis_

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_Saisine n°2016-SA-0274 Mise à jour : Avril 2020_

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## Traitements d’inactivation en milieu industriel

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Un simple lavage des végétaux ne permet pas d’éliminer

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**Tableau 3** : Impact des traitements sur les œufs d’ _Echinococcus multilocularis_ (évalué par infestation expériment…

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|**Traitement**|**Conditions**|**Impact**| |---|---|---| |||| |Température|+70°C, 5 min|Perte d’infectiosité*| ||+65°C,…

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les œufs du parasite, seules la cuisson ou la congélation à - 80°C pendant 3 jours (recommandations de l’OMS) peuvent a…

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## Surveillance dans les aliments

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## Hygiène domestique

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## **Recommandations aux consommateurs**

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- En ce qui concerne l’Homme, la prophylaxie individuelle du parasitisme repose sur une bonne hygiène des mains après m…

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L’attention du consommateur doit être particulièrement portée sur les points suivants :

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- La congélation domestique ne permet pas l’inactivation des œufs de parasite.

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- Le lavage des végétaux même intensif ne peuvent garantir l’élimination complète des œufs de parasite déposés en surfa…

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- L’utilisation de vinaigre, alcool ou eau de Javel diluée ne permet pas de réduire la contamination des aliments.

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- Pour les aliments collectés près du sol (salades, pissenlits, légumes du potager, champignons, fruits tels que fraise…

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- Dans les zones de forte endémie, l’isolement des jardins domestiques par une clôture hermétique aux carnivores (poten…

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- Un traitement mensuel au praziquantel des carnivores domestiques (prédateurs de rongeurs) réduit le risque de transmi…

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La taille des œufs du parasite (environ 30 µm de diamètre) ne permet pas une détection visuelle (végétaux, fruits au so…

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## Références générales

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Bresson-Hadni, S., Chauchet A., Vuitton, D.A., Grenouillet, F., Knapp, J., Richou, C. et al. 2014. Échinococcose alvéol…

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Combes, B., Comte, S., Raton, V., Raoul, F., Boue, F., Umhang, G., Favier, S., Dunoyer, C., Woronoff-Rehn, N., Giraudou…

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Thompson, A., Lymbery, A. J., & Deplazes, P. 2017. _Echinococcus_ and echinococcosis. Academic Press.

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Laboratoire national de référence _Echinococcus_ spp. : Laboratoire de la rage et de la faune sauvage de Nancy - Anses,…

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Santé publique France : https://www.santepubliquefrance.fr Laboratoire de référence de l’Union européenne pour les para…

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